Ladda ned Ladda ned

Gallsten

Vid ett gallstensanfall har små kristaller bildat en gallsten som blockerar flödet till tarmen. Då kan du få plötslig och kraftig smärta högt upp i magen på höger sida. Läkemedel och vissa livsstilsförändringar brukar lindra besvären, men ibland kan gallblåsan behöva opereras bort.

Galla produceras i levern. Den lagras i gallblåsan och släpps ut i tarmen för att bryta ner fet mat. Risken att drabbas av gallsten ökar med åldern och är allra vanligast bland kvinnor.

Gallsten ger i de flesta fall inga symptom eftersom stenarna ofta är så små att de passerar obemärkt genom tarmen. Ibland kan det göra ont i samband med måltider och fet mat. Vid ett gallstensanfall har stenarna blivit så stora att de blockerar utloppet till tarmen. Då får du som regel akut smärta som gör ont på höger sida av magen under revbenen. Värken kan också upplevas molande och stråla ut mot ryggen.

Andra vanliga symptom vid gallsten:

Vissa gallstensanfall varar bara några minuter, andra pågår i flera timmar. En del får bara ett anfall, men många får flera attacker med stunder av mindre smärta däremellan. Ofta känns det bättre att vara i rörelse än att sitta stilla.

Om det gör ont när du trycker under höger revben kan gallblåsan vara inflammerad. Det är ett allvarligare tillstånd som på sikt kan orsaka gulsot eller inflammation i bukspottskörteln.

Andra tänkbara förklaringar

Tänk på att smärta i höger sida av magen inte behöver bero på just gallsten. Gaser i magen och njursten kan orsaka liknande besvär. Blindtarmen sitter också på höger sida, men blindtarmsinflammation brukar kännetecknas av en så kallad smärtvandring från naveln till högra, nedre delen av magen.

Kroppen producerar ungefär en halv till en liter gallvätska i levern varje dag. Den färdiga gallan lagras sedan i gallblåsan i väntan på fet mat. Gallblåsan släpper successivt ut gallan, via gallgångarna, i tolvfingertarmen. På så sätt bryts maten ner, så att tarmen kan ta hand om den.

Gallstenssjukdom beror på en obalans som gör att kristaller uppstår i gallblåsan. Om kristallerna klumpar ihop sig bildas små stenar, ofta bara några millimeter stora, som brukar försvinna ut med avföringen. Ibland kan en gallsten bli för stor för att följa med gallvätskan ut i tarmen. Då blockerar den utloppet så att trycket i gallblåsan ökar och orsakar ett gallstensanfall.

Problem med gallan beror ofta på högt kolesterol. Men även personer med normal kolesterolnivå, som inte producerar tillräcklig mängd gallvätska, kan få gallsten.

Gallstenar som inte ger besvär behandlas inte – får du problem är det däremot viktigt att söka vård. Fysisk undersökning, provtagning och ultraljudsundersökning kan fastställa om smärtorna i magen beror på gallsten eller gallvägsbesvär. Har du svåra smärtor finns smärtstillande läkemedel. Vid återkommande gallstensanfall eller gallblåseinflammation kan gallblåsan opereras bort.

Om du har haft gallbesvär tidigare och känner igen symptomen kan du använda receptfria läkemedel som är smärtstillande och kramplösande.

För att förebygga besvär kan det vara bra att undvika:

  • fet och rökt mat
  • ägg och syrlig frukt
  • kraftiga måltider sent på kvällen
  • smärtstillande läkemedel med kodein.

Är du överviktig kan det vara bra att försöka gå ner i vikt.

Om du får akuta magsmärtor bör du söka vård. Det gäller även tecken på gulsot – mörk urin, gråvit avföring och gulaktiga ögonvitor. Upplever du en plötslig och intensiv smärta i höger sida av magen ska du uppsöka en akutmottagning.

Vid återkommande gallstensbesvär, som inte är akuta, kan vi på KRY hjälpa dig. En sjuksköterska eller en läkare hos oss gör en individuell bedömning baserat på dina symptom och det som framkommer under vårdmötet. Du kan därefter bli ordinerad behandling alternativt remitterad till vidare vård. Gallstensbesvär kräver ofta en fysisk undersökning.

Senast uppdaterad:
23 september 2019
Granskare:
Kristina Bergstrand, specialist i allmänmedicin