Blod i avföringen

Fråga: Är det farligt med blod i avföringen? Ibland kommer det även slem och blod när jag torkar mig. Vad beror det på?

Läkarens svar:

Möjliga orsaker

Blod och slem i avföringen kan bero på olika saker och behöver inte vara farligt. Dessutom är det lätt att missta färgstark avföring för blod – ditt bajs kan färgas av maten du äter, till exempel blåbär och rödbetor. .

Hemorrojder är en annan vanlig orsak till blod i avföringen. Det kan visa sig som klarrött blod från ändtarmen, till exempel när du torkat dig efter toalettbesök. Ibland kan det klia, svida och komma slem i avföringen. En anledning till hemorrojder kan vara att du är förstoppad – det blir ett ökat tryck på slemhinnor och blodkärl som gör att de spricker och blöder. Tillståndet är ofarligt och kan behandlas med receptfria läkemedel.

Sprickor i ändtarmen, så kallade analfissurer, kan ge färskt blod och även slem i avföringen, liksom smärta när du bajsar. Enbart slem i avföringen kan ibland bero på IBS eller födoämnesallergi.

Om du sedan tidigare har besvär med hemorrojder och sprickor i ändtarmen är slemhinnorna mer känsliga och lättblödande. Då kan vissa läkemedel ge ökade besvär, till exempel blodförtunnande eller antiinflammatoriska läkemedel som används under längre behandlingsperioder.

Andra tänkbara förklaringar

Inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit kan ge blod eller slem i avföringen tillsammans med andra symptom som ont i magen och diarré. Sjukdomarna orsakas av kronisk inflammation i tarmarna och behöver behandlas.

Polyper eller allvarlig sjukdom i tjock- eller ändtarmen kännetecknas av slem och blod i avföringen, men också av nedsatt aptit, förändrade avföringsvanor och viktnedgång.

Var uppmärksam på svart bajs. Det kan finnas en enkel förklaring om du behandlas med järntabletter mot anemi, men svart bajs kan också vara symptom på allvarliga tillstånd som kräver akut sjukvård. Det kan vara en blödning högt upp i mag-tarmkanalen, som vid blödande magsår eller magcancer – då kan avföringen lukta annorlunda och du kan även ha kaffesumpsliknande kräkningar.

Då bör du söka vård

Har du blod i avföringen vid upprepade tillfällen och under längre tid, ändrade avföringsvanor och går ner i vikt utan någon tydlig förklaring bör du kontakta sjukvården för hjälp. Vid kraftiga blödningar med diarréer bör du söka vård akut. Det gäller även om du har svart avföring med eller utan kaffesumpsliknande kräkningar.